邵志豪代表：引入优质资源兴办基础教育

　　近日，刚成立不久的海阳市医保局咨询专线室多了一面绣有“服务周到 尽职尽责”字样的红色锦旗。据了解，这是长期居住北京的海阳市民王女士拨打该局政策咨询热线--“3221926”咨询有关医保事宜后，对工作人员给予优质暖心服务的一个感动之举，王女士说：“现在医保办事太方便了，不管身在哪里咨询什么问题，一个电话就能弄懂，再网上操作就可一键搞定。”

　　这是海阳市医保局提升为民服务质效的一个缩影。去年来，该局建立“三项制度”、建设“三大平台”、实施“三项行动”，业务经办体系更加完善，作风能力和服务质效明显提升。

　　建立“三项制度”。建立热线诉求回应制度。开发“3221926”集成电话系统，实行“一网一次”解答模式，利用4个主叫席、5个转接席，做到群众咨询秒回、问题反馈秒办。建立满意度回访制度。用好“12345”工单、“3221926”集成和基层医保热线，对参保群众进行满意度回访，了解群众需求和意见建议，优化转办机制，有问题马上办，不满意变满意。建立基金运行监测制度。科学分析基金运行，合理确定住院指标，加大管控力度；利用智能稽核系统、平安智慧医保平台，实现事前、事中、事后全方位监管，砌牢百姓救命钱的“防火墙”。

　　建设“三大平台”。优化医保服务平台。以政务服务大厅医保专区为中心，设置六大功能区，提供“一对一”精准对接、全程帮办代办、综合受理等五重服务保障，服务事项办理时限累计缩减79%，申办材料精简61%；以基层医疗机构、镇街党群服务中心等为依托，建成51家医保服务站点，实现家门口办业务。打造智慧服务平台。推出线上集成办事攻略，电子票据查询、异地就医等13类42项业务实现“掌办、网办”，29个服务事项实现“按需扫码、精准导航”，线上全程网办。畅通医保支付平台。3家试点医院实现线上线下一体化和医保报销“掌上结”，1家定点零售药店率先开通24小时自助购药和国谈药品“双通道”保障试点服务，二级医院医保电子凭证全流程就医服务实现全覆盖。

　　实施“三项行动”。改革深化行动。按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革覆盖率达100%，中医医院纳入首批医保门诊病例分组付费改革试点；25家定点医疗机构接入国家和省异地就医联网结算平台，异地就医一站式结算范围进一步扩大。政策宣传行动。以“服务全民医保，助力百姓健康”为主题，在10家定点医疗机构、15家村级卫生室布设医保宣传专区，让群众随时随地了解最新政策。本领提升行动。开展医保政策进万家活动，定期举办医保夜校，开展岗位练兵，聚力培养“一专多能”型的“医保明白人”；实行网格化服务管理，以办事群众身份体验医保经办各环节，查找难点堵点痛点，“对症施药”，锻造“高素质、全科式”医保干部队伍。(通讯员 吕连兴 王丹)